1、注意血瘀病症的主要特点,舌有瘀斑,痛处固定不移,宛如针刺,或病程日久,疼痛加剧,均可使用活血化瘀药。
2、根据病情和药物作用的特点作适当的选择和配伍。气滞往往可导致血瘀,血瘀也常兼有气滞,所谓“气行则血行,血行则气也行”,就是这个意思,所以在使用活血祛瘀药时常需与行气药同用,如木香、香附等,以增强活血祛瘀的功效。寒凝气滞血瘀者,宜配用温里药,如附子、肉桂等,以温通血脉,缓解疼痛,消除寒症;风湿痹痛,应配用祛风湿药,如独活、五加皮、木瓜、秦艽等,以达到祛风湿、通经脉、止疼痛等作用;痛肿疮疡,宜配清热解毒药,如银花、蒲公英、地丁、板兰根等;久病体虚而兼有瘀血者,应配以补气药,如人参、黄芪、党参等,以达到扶正祛邪的目的。
3、若血瘀症而兼有出血者应注意与止血药同用,若再加行气药,便能取得满意疗效,如田七、蒲黄、木香等,切不可单用活血祛瘀药。
4、活血化瘀药不可用于血虚经闭无瘀血的症候,因其中某些作用峻猛。能催产下胎的活血祛瘀药物;孕妇忌用或慎用。